唐凤华简介:
金牌月嫂、高级催乳师，高级育婴师、从事月嫂育儿工作10年余年。“幼吾幼以及人之幼”，唐凤华以其作为座右铭，并用丰富的专业知识，强调母子同调同护，兼具高超的催乳技能，赢得了每一位服务家庭的金牌口碑。
首先科普下婴儿大便的重要性：
婴儿的一天可以用五个字来概括：吃喝拉撒睡。哪一样出问题都能令家长心焦。
先说下大便：纯母乳喂养的孩子大便一般偏稀，一天1-3次都属于正常，偶然次数增多但只要颜色淡黄，味不臭都属于正常；奶粉喂养的孩子大便味稍重，质稠，大便次数较母乳喂养少，一般1-2次/天。
传说中婴儿的黄金大便是最好的，这种大便没有奶瓣，粉质细腻，金黄色，散发着淡淡奶香，孩子大便神情自若，没有哭闹烦躁。如果你的宝宝是这种大便就恭喜你了，代表孩子状态非常好。
问题是现在的宝宝，其大便问题比较多，下面主要从大便，颜色、气味、质地来鉴别，分别代表什么问题，如何解决？全文内容较多，请耐心看，有收藏必要！
关于攒肚子
由于母乳好消化，易吸收，残渣少，所以可以允许积攒好久才能形成一次大便，但只要宝宝精神状态好，吃奶正常，体重增长正常。
但如果宝宝隔三差五的不排便，出现睡眠不安，手心热，哭闹，急躁等说明不是攒肚子。
注：攒肚子一说颇有争议，在中医看来，不符合常理，如果偶然一次两次可以理解为攒肚子，但超过三次说明宝宝肠道蠕动确实出现问题，有便秘迹象，应早点干预或饮食调理，可以每天晚上做顺时针摩腹-次，有条件的可以做小儿推拿润肠通便。
绿色便便绿色便便多与胆汁有关，胆囊里的胆汁是绿色，并且会排入肠道。母乳喂养的宝宝大便有时绿色，有以下几个原因：
为什么会拉绿便？
1、因为大便排的快（比如肠胀气，肚子着凉、饥饿等情况造成肠蠕动加快），大便里的胆汁还没有被肠道细菌处理完就排出来了。
2、小月龄宝宝由于肠道短，其内细菌少，也会导致胆汁没等转化好就排出体外。因此，2个月以内的宝宝绿色或者黄绿色大便都是生理现象。
3、母乳喂养时，大便多呈现酸性，在此环境下，肠道菌群能氧化胆红素变成胆绿素，胆绿素是绿色的；
4、宝宝摄入过多的前奶。前奶富含大量的乳糖，摄入乳糖量超过了宝宝肠道消化能力，太多糖分走到直肠发酵，也会形成绿便稀便。
如果是添加了辅食的宝宝，吃了绿叶菜，可能导致大便的颜色偏绿，这是正常的，这就是食物被消化后，色素超过了吸收的能力，被排出的结果。
进食铁剂后，大便可能是绿色的，也可能是黑色的，是因为大便中如果二价铁多，就是绿色，三价铁多，就是黑色。
未添加辅食的母乳喂养的宝宝，大便出现绿色时，有的妈妈问是不是自己吃绿叶菜吃得太多？这完全是无稽之谈，绿叶菜的叶绿素不会进入乳汁，更不会把宝宝的便便染绿！
如果宝宝有绿色便便，伴随大便特别稀（水样稀便），吃喝睡都不理想，宝宝精神状态也不好，或者伴随有发烧等疾病表现，就需要及时就医了。
注：民间老百姓认为宝宝拉绿便说明受凉了，是非常有道理的，中医来源于生活实践，受凉了肠道蠕动加快，大便绿这和西医的解释不谋而合。
如果受凉宝妈应在观察一下是否有其它体征符合受凉，比如气温低，衣被单，打喷嚏，吃了瓜果等，应及时纠正饮食护理。
临床还有一种大便发绿，不是受凉，反而是肝火旺导致，孩子往往有眼屎，睡眠烦躁，手心热，大便臭，这个时候宝妈要主要清淡饮食了。
还有有种说法是，宝宝绿便是闪着腰了或吓着了。
也有一定道理，但一定还有其他症状，比如吓着了，应该有夜晚哭闹，闭着眼哭，眼睫毛竖立，惊啼不安等症状。
奶瓣便便奶瓣就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物，是奶中的酪蛋白遇到胃酸后的凝结物，奶瓣进入肠道后，没有被完全吸收，就跟着大便排出来了，就是大便中的奶瓣了。
由于宝宝肠道发育不完善，或者宝宝吃得太多消化吸收不了，都会出现奶瓣，是正常的现象。有奶瓣的便便在宝宝胎便排完，到3个月前比较常见。
由于配方粉或者牛奶中的酪蛋白比母乳多，所以吃配方粉的宝宝便便中的奶瓣更多。
注意：宝宝大便有奶瓣，多少说明孩子肠胃吸收不好，如果孩子出现明显的发育不良症状应及早干预，比如精神不活泼，眼神没精神、体重不达标，肉嘟嘟但很松弛，口唇淡等。
最有效的方法是小儿按摩，可以参考一下穴位每天推拿一次，一次10分钟左右。
泡沫便便泡沫便便是因为大便中有气体，气体怎么来的呢？是没被吸收的糖在大肠中发酵形成的，发酵时除了有气体产生，还有酸味产生哦。
泡沫便便产生可能有以下三种原因
1、妈妈摄入过多含糖量高的食物，导致乳汁含糖量过高；
2、妈妈喂奶换边太勤，或者妈妈乳汁过多，导致宝宝摄入含糖量高的前奶太多，未摄入足够后奶，妈妈需要调整喂奶节奏，让宝宝尽量吃空一侧乳房再换另一侧，或挤出一部分前奶再喂；
3、有些乳糖不耐受的宝宝大便会出现这种样子。母乳里含有乳糖，如果宝宝乳糖酶缺乏，就无法对乳糖进行消化，然后这些未经消化的乳糖进入大肠后，被大肠内的微生物利用发酵，就会产生大量气体。
如果宝宝仅有几次这种情况，不用太理会，自己就能调整好，如果便便不仅有泡沫而且呈水样，提示宝宝腹泻严重，则需要服用乳糖酶。
需要就医的情况：值得注意的是，有些感染性疾病也会出现大量泡泡便，所以如果宝宝大便出现大量泡泡，伴有发热、血样便，稀水状便，孩子精神状态差，烦躁不安等，建议及时找医生就诊。
黏液便便粘液是肠道粘膜分泌的，具有防止异物入侵、润滑肠道、便于大便排泄的功能。正常时，大便中也有黏液，只不过太少，肉眼看不到，当黏液大量分泌，进入大便中时，大家就能看到明显的粘液便。
如果宝宝出现黏液便仅有数次，饮食、精神都是正常的，没有腹痛，可能就是肠道受到一过性轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。
宝宝便秘时排出的便便，开始的时候是硬便，后面有软便，最后可能会排出黏液；或是在硬便中间能看到黏液，这是肠道为了让硬便容易排除而分泌的，或者是便太硬啦，把黏液刮下来啦！
什么样的黏液便需要注意呢？
如果大便中有血，或者脓液（腥臭味）；腹痛、腹胀；频繁呕吐，需要注意了。这是严重肠道疾病的表现。
1、当肠道被大量细菌侵袭的时候，肠粘膜被破坏，为了把这些坏东西冲走，会产生大量的黏液并且和细菌一起脱落到大便中；
2、粘膜受损，产生的炎症反应也会导致大量黏液产生，并且随着炎症进程，黏液层脱落到大便中，所以，当细菌感染的时候，会在腹泻的同时，产生黏液便。
蛋花水样便便如果宝宝便便里水的含量增多，呈蛋花水样或者水样便，提示宝宝可能是腹泻了。
宝宝偶尔或几次拉蛋花水样便，妈妈可以先观察宝宝精神状态，好汉敌不过三泡稀，更何况这么小的宝宝，真的拉稀，宝宝的精神状态肯定首先就不好了。如果宝宝精神状态好，第二天便便性状也正常了，当然最好。
如果宝宝持续腹泻，母乳喂养的宝宝考虑是不是乳糖不耐受。某些宝宝由于肠粘膜发育不够成熟，乳糖酶活性暂时低下，表现出对乳糖暂时性的不耐受，这类宝宝可以在每次喂奶前添加乳糖酶。
极少部分的孩子出生后，肠道就无法产生乳糖酶或者乳糖酶活性严重不足，这类孩子不能吃母乳或普通的配方奶，必须吃不含乳糖的专用配方奶。
如果配方奶喂养的宝宝出现腹泻，可能是对奶粉过敏，需要换成深度水解奶粉。
注：水样便是夏季宝宝腹泻最为常见证型，主要原因是中焦脾阳不足，丞林曾写过关于这类大便治疗文章：拉肚子，水便分离！揉这个穴位比蒙脱石还有效！
有时候，只是宝妈偶然吃一点瓜果，宝宝就水样便了，或者吃的饭菜有点凉也会导致，如果稍加注意，及时调整过来，孩子可能会自愈，但如果意识不到，可能就会加重。
水便在初期，小儿推拿是最有效的，往往一个穴位解决问题。比如下面这个穴位，揉大约3-5分钟即可。
揉外劳宫
血丝便便大便有血丝很有可能是感染细菌了
尤其是3-5个月的宝宝，好吃手，容易感染肠道细菌，家长最好选取新医院化验，如果白细胞出现超过2个+，建议吃点抗生素，效果还是比较快的。而且要吃够疗程，再次化验大便，确定没有白细胞了在停止用药。
宝妈若在大便中发现血丝，只是很少量，可以观察一下，也许是消化道粘膜脱落带下来的，只是一过性的表现。
如果纯母乳的宝宝大便持续存在血丝，那么可以去做一个过敏原测试（不用抽血，无痛），明确孩子过敏的食物，妈妈在宝宝六个月内避免摄入。
笔者见过许多宝宝对西红柿过敏，特别是在宝宝刚添加辅食的时候，容易尝试西红柿，突然导致拉肚肚。
当然，不是所有大便中红色的物质就是有血，添加辅食后的宝宝吃了红肉火龙果后，大便中有红色残渣，甚至看起来像鲜血往外流，但其实不是哦！
对于非感染性腹泻，目前小儿推拿是最有效最绿色的疗法，宝妈可以就近选择专业儿推馆推拿，也可以通过简单的捏脊、摩腹来改善。
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