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准妈警惕,孕晚期阴道出血有这三大原因要了

来源:腹痛原因 时间:2021-11-4
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很多孕妈都知道临产征兆之一是“见红”,也就是出现少量的阴道流血,这是正常的现象。但会导致孕晚期阴道流血的不只这一种原因。前置胎盘和胎盘早剥这两种异常情况也会导致孕晚期阴道出血。

胎盘早剥

胎盘早剥在国内的发生率其实并不低,达到4.6‰~21‰。正常的胎盘是牢牢吸附在子宫壁上的。胎儿通过胎盘从母体获取氧气与营养,并排出废物。在孕妇生产完宝宝后,胎盘才会从母体剥离排出。而胎儿娩出前,胎盘部分或全部从子宫壁剥离就是胎盘早剥。

胎盘早剥意味着胎儿的“生命通道”发生了“故障”甚至“彻底中断”。对胎儿的影响是致命的,甚至威胁孕妈生命。

轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显。而重型胎盘早剥主要表现为突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰痛,剥离面越大胎盘后积血越多,疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象,无阴道流血或仅有少量阴道流血。

此时就需要及时发现并迅速娩出胎儿,不然会会发生胎儿窘迫甚至胎死宫内的情况。当胎盘早剥面积不断加大,还可能引起难以止住的大出血情况,危及到产妇的生命。

前置胎盘

正常情况下,胎盘是附着在子宫腔内前壁、后壁、侧壁上或宫底部的。如果孕28周以后,胎盘附着在子宫下段,并且胎盘下边缘达到或覆盖宫颈内口,就形成了前置胎盘。据报道,我国前置胎盘发生率为0.24%~1.57%。

妊娠晚期突然发生无痛性反复阴道出血,即可疑为前置胎盘,如出血早,量多,则完全性前置胎盘的可能性大。第一次出血量一般不多,但不排除少数患者会在第一次就大出血导致休克。但随着子宫下段不断伸展,前置胎盘导致的出血会反复发生,出血量也越来越大。

置胎盘和胎盘早剥都是严重的孕晚期并发症,如果一旦出现出血症状,医院进行检查,防止意外发生。

先兆子宫破裂

先兆子宫破裂对发生在经产妇身上,多见有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史的孕妈妈。发生先兆子宫破裂时孕妈妈会感觉到剧烈腹痛强烈的子宫收缩,烦燥不安。有少量阴道出血、可出现血尿的情况。可见病理缩复环,子宫下段有压痛。

若阴道出血量较多,超过月经量,不应认为是分娩先兆,而要想到有无妊娠晚期出血性疾病。孕妈妈们特别要注意如果在没有足月的时候阴道出血,医院检查。

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