头晕头痛、腹痛腹胀、喘不上气……久治不愈,很可能是心理疾病惹的祸。医院临床心理科成立8年来,坚持以守护市民健康为目标,担负着市民的心理疾病诊治和知识普及工作,在能解决各种疑难的心理疾病方面积累了大量丰富的临床经验。
男孩反复发烧竟是患上焦虑症
孩子发烧,却是心理疾病。这不仅让我们普通人惊奇,就连见多识广的临床心理科专家也感到意外。“我当时就很奇怪,孩子发烧应该看儿科啊!怎么来看心理科呢?”医院临床心理科主任、主任医师石元洪说,看似简单的发烧之下,竟隐藏着严重的焦虑症。
最近,医院临床心理科接诊了一名十一二岁的小学生,这个小男孩因为反复发烧,专程挂了石元洪的心理专家门诊。据小孩的妈妈介绍,最初医生是当作一般感冒进行治疗。但是后来隔上十天半个月就要发烧一次,医生开始怀疑小伟患上血液类疾病。
然而,令人没有想到的是,一番检查之后,发现孩子身体根本没有问题。于是,家长带着孩子走遍了南京、医院,均查不出病因。就在小孩的发烧似乎成了一桩“蹊跷悬案”时,上海一位医生的话,发挥了作用。“医生说,你们带着孩子去看看心理科吧!”小孩的妈妈说,虽然很诧异,但是回到扬州后,立刻慕名挂了石元洪主任的专家号。
开展团体治疗
“当时家长医院的检查报告,我们又给孩子做了身体检查,基本排除了器质性病变,可以确定是功能性病变,也就是心理问题了。”石元洪说。
通过与家长的进一步交流,石元洪发现,小孩每次发烧的节点都是在学校的月考、期中考试前,只要考试结束或成绩发布,发烧症状就会自行缓解。
“其实,心理的疾病的病因非常复杂,经大量研究后发现,其中之一的原因可能是大脑情感中枢的神经递质小分子发生变化,人才会出现焦虑、抑郁等心理疾病。”石元洪认为,对于心理疾病,很多人过度强调压力在疾病发病中的作用,其实更大可能是患病以后应对压力的能力下降了。“该小孩的大脑肯定出现了一些细微变化产生了焦虑,焦虑症又导致了小伟的植物神经紊乱,从而反复发烧。”
心理疾病治疗须有信心和耐心
在现代医学中,一般情况下心理类疾病很难通过CT、磁共振、抽血等常规检查手段发现,大脑的微观变化目前还处于科学研究阶段,没有在临床心理学上广泛应用。
石元洪翻阅了大量文献资料后发现,在全世界公开报道的案例中,只有两例因焦虑症而导致发烧的病例。通过进一步的交流,石元洪得知孩子的成绩一直是班级前三名,但是因为有一次感冒时耽误了学习,小孩很害怕成绩下滑,于是在随后的考试中,只要一到考试节点,他就会出现发烧。
“这个孩子的病比较重,对自身的健康和个人的社会功能都有一定的损害。”石元洪表示,目前针对焦虑症的治疗采用心理治疗和药物治疗相结合的方法,所幸小孩的家人非常配合医生治疗,通过一段时间的治疗,孩子已经康复。
与国外专家交流
“其实,并不是每个病人都愿意配合医生治疗,很多人也容易存在误区,以医院听医生‘呱啦呱啦’讲一通话,病就好了。”石元洪表示,心理治疗是很有效的治疗方法,但在一般情况下要比药物治疗的效果慢,所以患者一定要有信心和耐心。一般情况下,药物在2-4周才会发生效果。但很多人刚吃几天药,就已经提前失去信心,抗拒用药。
前些年,一名长期喘不上气的70岁老太,被家人抬到临床心理科。据家属说,老人身体根本检查不出问题,但就是喘个不停,一喘自己就非要挂水。石元洪诊断发现,老人竟患上了非常严重的抑郁症,但是老人自己却不承认,并且抗拒治疗。这不,今年抑郁症再次复发,又住进了医院。
石元洪说,抑郁症是一种可以治好,但非常严重的疾病,因为抑郁症的自杀患者不在少数,这些因病致死的人大多数是年富力强的人,非常可惜。对于抑郁症的治疗有两个目标,一是症状完全消失,二是停药后终身不再复发。他再次强调,患者面对心理疾病,一定要有信心和耐心。
心灵疗愈他们来为你守护
年,世界著名医学类杂志《柳叶刀》刊文指出,中国的各类精神疾病终身患病率高达17.4%。因此,从国家层面开始,医院心理门诊建设得到了前所未有的重视。年,医院成立了临床心理科,不仅承担心理疾病的治疗,还承载了普及心理疾病知识的任务。
建科当年,月门诊量仅人次。如今,医院临床心理科已经建立了一套完整的治疗体系,科研教学都达到了一定的水平,月门诊量已接近人次。
年,医院临床心理科开始收住住院病人,是江医院心理科或精神科收治住院患者的科室。8年来,该科人才队伍也得到了进一步发展,目前在编人员6名,医生均为硕士以上学历,其中两人为博士学位。
科室团队合影
目前,该科熟练开展无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗,通过物理治疗方法有效治疗抑郁症,其中电休克对于抑郁症的病情缓解率在60-80%之间。拥有催眠床、感统训练、音乐室等硬件设施,能满足绝大多数患者的需求。
医院临床心理科还是全国精神科住院医师规培基地,全科已累计发表各类论文50多篇,并且承担着省、市、院级多个科研课题的任务。石元洪主任说,虽然在科研方面取得了一定的成绩,但还有很长的路要走,我们会更加努力。(严柳)
来源:医院
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