急诊科最常见,
让很多医生为难的就是腹痛,
几乎每个急诊科医生都会说出很多难忘病历,每个病历后面可能有欢喜,
有痛心,也有难以忘怀的瞬间。
对于腹痛,真是又恨又爱,别有一番滋味在心头。
夜班是急诊科的特色,每一个夜班都有他的故事。冬天的夜班更是难熬。尤其是后半夜,屋外的寒风瑟瑟,即使在有暖气的房间里依然可以感受到冬天的凛冽。冬天是急诊科最难过的日子,不论是心脑血管疾病,还是呼吸系统的疾病都是高发季节,自SARS后,每个冬季都有病毒性疾病的散发和局部流行的趋势,于是急诊室就成了“重病集中营”。
又一个难捱的夜班就要结束了,已经是凌晨3点了,虽然急诊科还是灯火辉煌和熙熙攘攘,但是患者流量已经明显减少了。再查看一下今夜所接诊的病人,有没有出现漏洞,把抢救室和留观室属于我接诊的病人再查看一遍,如果没有问题,今夜基本就是这样了,凌晨再就诊的病人就少了,那个时候脑子也不好使,不能出现留下的病人有问题没有及时发现,又要处置新来的患者。这已经是急诊科医生的习惯了。
“医生赶紧过来看,一位从外地转来的病人。”凌晨从外地转诊的患者毫无疑问是重病人。等我冲到抢救室的时候,急诊科的护士们已经把监护连好了,静脉通道还有静脉血都已经完备了。看着监护上的数字,心一沉,这下麻烦了。监护上显示,心率90次/分,呼吸频率30次/分,血压46/23mmHg。休克?!赶紧问问怎么回事,患者意识怎么样!让我惊讶的是,虽然患者血压如此之低,但是患者意识还好,身上也没有花斑等休克的体征。患者和家属和我说,晚上吃了几个柿子和山楂后,大约一个小时肚子有点痛,但很快就好了,也没有管它,但是睡觉后被肚子疼醒了,也有腹胀,而且短时间没有减轻,医院了,医院一查血压非常的低,给输液治疗,但是仍然剧烈腹痛,血压持续低,就赶紧转院来了。
“量一下另一侧血压。”时间长了,有时候需要自己的潜意识,难道是主动脉夹层?主动脉夹层常常表现为没有休克的极低血压,是腹痛需要极度白癜风能治么治白癜风有什么偏方
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