昨日早报报道，一名做外贸工作的26岁女白领，因为工作生活日夜颠倒，作息、饮食极不规律，不幸被诊断出胃癌。记者采访了解到，近年来肠胃疾病的患者逐年增加，其中年轻人患胃肠癌为数不少。
“防治胃肠癌，关键在于早。”医院的专家表示，胃肠癌发现率低，定期筛查很有必要，有胃肠癌家族史，或长期腹痛、便血以及年龄超过40岁的消瘦人群最好在医生的指导下进行“两轮筛查法”的检查，早发现、早治疗。
我国90%胃肠癌发现时已是中晚期
“中国胃癌人数约占世界胃癌人数的50%，在我国高发肿瘤中，胃癌发病率位居第二，死亡率排第三。我国胃癌，以青海、甘肃、宁夏为代表的西北地区和江苏、上海、浙江、福建等东南沿海地区发病率较高。”医院专家介绍说。
“胃肠癌的发病因素目前虽不十分明确，但一般认为，胃肠癌作为一种‘生活方式癌’，与外界环境和饮食因素最为密切。”据介绍，熏烤食品含大量多环芳烃化合物，包括苯并芘等强致癌物质；腌制、霉变食物中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高，此类物质可在人体胃中与胺类结合，形成强致癌物亚硝胺；酒精可损伤胃黏膜，损害和减弱肝的解毒功能，促进致癌物质的吸收，饮酒会增加胃癌危险性，尤其白酒的作用最明显。
“早期胃癌手术后，患者5年的生存率在98%以上，而中晚期患者却只在30%左右。”专家指出，随着治疗技术的不断进展，目前ⅰ期胃肠癌5年生存率已达90%—95%，但我国90%的胃肠癌是在中晚期才被发现，这和日本、韩国等发达国家早期胃癌检出率达50%以上存在很大差距。
胃部不适长期腹痛要警惕
“早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。”专家介绍，胃癌早期诊断困难，有下列情况应警惕：40岁以后出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性并伴有明显食欲不振的消瘦者；胃溃疡者，经严格内科治疗而症状仍无好转者；慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及不典型增生，经内科治疗无效者；胃息肉2cm者；出现不明原因贫血、消瘦及粪便隐血持续阳性者。
早期大肠癌也没有什么特别症状，可能出现的临床表现大致包括大便带血、便后滴血流血、大便次数增多、大便变细、下腹不适、贫血等。如发现上述症状，医院做正规检查。
“因为很多疾病有相同的症状，单从症状上很难判断出是普通的胃炎还是胃癌，尤其是在肿瘤发病率呈现年轻化的情况下。”专家提醒，早期诊断能早治疗，减轻痛苦，“很多患者容易忽视早期轻度肠胃疼痛和不适，症状明显时往往已经延误了治疗时机。”
防胃肠癌最好定期做两轮筛查法
“早期胃肠癌多无明显症状，而一旦有症状时，已经是中晚期，这就导致患者的治疗效果差，后期生活质量和生存时间大幅降低。因此，早期发现肿瘤十分重要，定期筛查很有必要。”专家建议，有胃肠癌家族史，或长期腹痛、便血以及年龄超过40岁的消瘦人群最好在医生的指导下两三年做一次检查。
据介绍，对于胃肠癌的早期筛查工作，医院采用了目前最先进的两轮筛查法，该方法自实施以来，胃肠癌检出率大大升高，5年生存率明显提高。
第一轮筛查应用国家四部委联合颁发的“国家重点新产品”胃蛋白酶原免疫层析法——一滴血筛查早期胃癌，该技术通过检测血清蛋白酶含量并进行胃双重对经检测，精确检测胃黏膜受损程度和受损部位、幽门螺杆菌治疗效果和预后观察的敏感性、特异性指标，可作为早期胃肠癌高危人群的筛查工具，有效提高了胃肠癌早期检测率，64%以上的胃肠癌可通过第一轮检测出，让胃肠癌早期发现、早期诊断、早期治疗成为可能，大大降低中晚期胃肠癌的发病率。
第二轮筛查是无痛胃肠镜检查及病理活检，通过新一代日本奥林巴斯无痛电子胃肠镜系统，可将病人病灶放大数十倍，检查无死角、无损伤，诊断率高，无痛苦和任何不适，可以检查同时取出小块组织做病理活检，观察细胞和组织的形态结构变化，以确定病变性质，是诊断肿瘤极其重要的方法之一。随着消化道肿瘤早期发现率的提高和内镜技术的进步，对于大的不典型增生，无论是食管癌、胃癌、结肠癌、早期诊断明确后，还可以通过内镜治疗，减轻患者动大手术的痛苦。（来源：东南早报）
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