上期值得看孩子不哭等于适应幼儿园？幼儿园老师：我们判断的标准不是哭文/神奇麻麻在哪里（）之前有妈妈说宝宝总叫“肚子疼”，猜测是不是肚子里有虫。我先来回答这位妈妈的猜测——肚子疼是不是因为宝宝肚子里有蛔虫？现在生活质量不断提高，宝宝基本没有机会接触到带有寄生虫的水源和食物，再加上大家卫生意识的提高，现在的宝宝基本不会感染寄生虫。所以宝宝肚子疼可以基本排除有蛔虫这个猜测了。妈妈千万别擅自给宝宝吃打虫药哈，大剂量的打虫药可能还会损伤宝宝肠道。有经验的妈妈都清楚，肚子疼在医学上不是一个病，只是一个症状，许多身体上的问题都可能导致肚子疼，大到肠套叠、阑尾炎，小到便秘、过食等，所以宝宝出现肚子疼，妈妈都会有点紧张。其实瓜瓜也有很长一段时间，偶尔会叫肚子疼，每次我都会询问他想不想拉粑粑，是不是吃坏肚子或者单纯吃太多了。有一次由于他看上去有点痛苦，弯腰用手按着肚子，持续时间有点长（半个小时一直断断续续喊痛），我和瓜爸医院。医生也很难下诊断，给瓜瓜做了一些腹部检查+验血，但都没有找到原因，最后医生就让我们回家继续观察了。后来带回家，也没做什么处理，瓜瓜自己就好了。之后发生的次数多了，我也就有了经验，只要他精神状态不错，持续时间不长，我会帮他摸摸肚子，尽量从情绪和精神层面做安抚。不过孩子肚子痛也有很多咱们大人想不到的原因，医院，哪些不用太担心呢？今天咱们就来聊聊。最常见：便秘和过食来得快，去得也快疼痛是一种复杂的感觉，宝宝表达能力有限，对于身体的很多感受都无法精准描述出来。比如瓜瓜盘腿玩拼图一段时间，站起来的时候就会突然大叫“我袜子里有沙子！”哈哈，哪里是有沙子，那叫“脚麻了”！所以宝宝有时候说的肚子痛，其实可能不是我们大人想的那种痛，最常见的宝宝肚子痛，多半是便秘或者拉粑粑前的准备，又或者是吃多了！便秘或者拉粑粑前，肠道受到硬粑粑的挤压，会有一些胀胀的感觉，这种不太舒服的感觉，宝宝就会叫肚子痛了，这种痛处在下腹部。瓜瓜有一阵子常常临拉粑粑了就叫，拉的过程也很痛苦（他格外怕痛），心疼之余，我蹲在马桶边拉着他的手安慰他，顺带来个现场教学：“吃蔬菜和水果多的话，里面的纤维素就可以让软化粑粑，你就不会肚子痛了哦！”当然，偶尔贪嘴吃多了，瓜瓜也会肚子痛。这个痛与拉粑粑的痛又不同了，处于上腹部，大约是胃的位置，过多的食物把胃撑大了，胀胀的感觉也会被孩子解读成肚子痛。如果是这两种原因造成的肚子痛，一般持续时间不长，妈妈帮着顺时针摸摸肚子会有所缓解，特别是拉粑粑后，疼痛自行解除。看着很严重，可能只是胃肠生长痛在排除了便秘和过食这两个原因后，大部分妈妈都会带着医院挂急诊，一顿大小检查做下来，医生却说没问题，还让回家继续观察。这时候妈妈和宝宝都会很崩溃：什么？没问题？都这么痛了，为什么不开药？有的妈妈就会怀疑：是不是宝宝说谎了？一般6岁以下的孩子还不会假装肚子疼，疼痛是真实存在的。如果排除了器质性疾病的可能，那么很有可能是胃肠生长痛。之前咱们写过生长痛，童年时不明原因的频繁腿痛是很多妈妈都经历过的，生长痛不只发生在腿部，胃肠道也存在哦。由于宝宝的生长发育快，机体的血液供给发生一时性的不足，肠道在暂时缺血状态下，出现痉挛性收缩，引起疼痛；也可能因为植物神经功能紊乱，导致肠壁神经兴奋与抑制作用不协调，肠管平滑肌强烈收缩而引起疼痛，所以医学上又称之为儿童“肠痉挛”。胃肠生长痛主要症状疼痛时间：在一段时间内反复发作，每次疼痛时间较短（不超过10分钟），疼痛发作次数有的每天数次，有的每小时数次。疼痛部位：以脐周为主，其次是上腹痛。疼痛程度：轻的仅为腹部不舒适感，重则表现为肠绞痛伴随症状：有的会疼痛难忍，面色发青或发白，甚至恶心呕吐，还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音。一般情况下，疼痛可很快缓解，缓解后孩子的精神状态、饮食玩乐恢复如常。这种疼痛严重起来看着很吓人（脸色发白、甚至呕吐），但一般持续时间不长，妈妈如果遇到这种情况，可以考虑胃肠生长痛。最容易被忽视的原因：情绪目前有研究证实：压力与部分腹痛有关联，这时候宝宝的腹痛会对应一个特定的压力事件，比如上学、考试、父母吵架等。有很多病例对照研究表明，与健康孩子相比，有情绪性腹痛的孩子，焦虑和抑郁患病率更高。不过这方面的研究还在进行中，需要更多更具体的研究来验证。情绪高度紧张及自主神经系统异常对胃运动和肠运动产生影响，可能就是早晨宝宝腹痛的原因之一。这也让我想起自己当年每逢大考，考前都会拉肚子，这就是典型的紧张情绪引发的腹泻（肠易激综合征），大考结束就不药而愈了，但下次大考，又会发生。无疑，大考就是我的“压力事件”。英国的一项研究显示，与假期相比，在学年中的孩子更容易发生腹痛。不过这与假装肚子痛而逃避上学有本质区别哦，假装肚子痛的其实肚子不痛，但情绪性的腹痛是真的存在的。出现这些“警报症状”，及时送医正如我开头提医院，结果医生让我们回家继续观察，等于白跑一趟，虽然让我放心，但也着实折腾了一晚上。其实关于宝宝肚子疼要不要送医，是有一个标准的——是否出现“警报症状”。
警报症状
体重减轻（特意减肥除外）
不明原因的发热
吞咽困难或吞咽时疼痛
呕吐，并且呕吐呈喷射性或胆汁性（呕吐物发绿）等
慢性腹泻（稀便或水样便≥3次/天，持续≥2周）或腹泻时为血便
有泌尿系统症状
背痛
炎症性肠病、乳糜泻或消化道溃疡病的家族史
皮肤改变（比如湿疹、荨麻疹或其他皮疹）
这些伴随着肚子疼的症状，其实与肚子疼一样重要，妈妈如果发现，别犹豫，立即带孩子看医生。但如果只是单纯肚子痛，先在家做好观察，医院哈。没有“警报症状”，却一再发生可能是功能性腹痛据研究，我国约有10%的学龄儿童患有再发性腹痛（又叫功能性腹痛），美国儿童发病率13-17%。一般发生在3岁及以上的儿童中，病程超过3个月，发作次数超过3次，严重时会影响儿童正常活动。这部分的肚子痛要比生长痛来得严重一点，持续时间也更长，但同样找不到原因，也没有伴随“警报症状”，通常都与一些疾病家族史有关系。比如功能性消化不良、腹型偏头痛、功能性便秘等，这些功能性慢性腹痛并没有已知的器质性原因，建议家长与医生保持长期且良好的沟通，为孩子选择适合个体化治疗方案，减轻疼痛对孩子的影响。瓜妈最后说：宝宝在高速生长期，时常都会出现一些新情况，有的是惊喜，有的是惊吓。但回头看，这些都是养孩子的经历，当时心急火燎，现在也只是微微一笑。肚子疼这个问题存在很大的普遍性，几乎三分之一的孩子都会出现，由于事关健康大事，没有妈妈会听之任之，我也医院。但现在，我仿佛悟到了一点养娃的窍门，只要娃的精神状态好，疼过之后不影响玩乐，那么大概率可以再观察一下，不需要立马送医。
神奇麻麻在哪里（ID:sqmmznl）：做人工智能的瓜妈和拥有国际视野的Cindy一起分享科学、前沿的育儿知识和时尚亲子生活方式，希望我们一起做快乐美丽的妈，养健康聪明的娃!大家也可以加我
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