如果说妇产科最讨人嫌的病是什么,宫外孕一定榜上有名。因为它不仅会让患者经历“喜悦到失落”的巨大心理变化,还让医护人员时时刻刻提心吊胆……
什么是宫外孕呢?受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习惯称宫外孕。异位妊娠以输卵管妊娠为最常见(占95%),少见的还有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、阔韧带妊娠。此外,剖宫产瘢痕部位妊娠近年在国内明显增多。宫外孕有什么症状?急性宫外孕腹痛是宫外孕最主要的症状,由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。输卵管破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。阴道出血胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净。晕厥与休克由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。宫外孕的易发人群01患有妇科炎症的女性
如阴道炎、宫颈炎,都有可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。输卵管炎可使黏膜皱褶粘连和纤毛功能受损,导致受精卵的迁移受阻而在该处着床,还会引起输卵管周围粘连,扭曲,影响蠕动,通俗来讲,就是受孕的路不通畅,受精卵不能如期到达宫腔。02输卵管发育异常或有手术史的女性
输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏等异常情况有可能干扰受精卵的运送,造成宫外孕。此外有过输卵管手术史的女性,宫外孕发生率达到10%~20%。03有排卵障碍的女性
持续性无排卵的女性,因为正常的周期性激素分泌紊乱,输卵管蠕动异常,受精卵不能顺利通过输卵管运送,滞留在半路就会发生宫外孕。这也是一些原发性不孕,输卵管很通畅的女性,发生宫外孕的原因。04采取辅助生育技术的女性
从人工授精到促排卵药物的使用,其实都存在发生宫外孕的可能。如做“试管婴儿”时,虽然可以人工将受精卵放入宫腔,但仍需等待3~4天才能找到合适的“土壤”,这期间可能由于子宫内膜炎等因素破坏宫腔条件,受精卵就会跑到输卵管居住,引发宫外孕。05选择避孕方法不当的女性
宫内节育器、口服紧急避孕药失败等情况,发生宫外孕机会较大。避孕药会影响雌、孕激素的水平,如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生宫外孕。容易发生宫外孕的女性,如果确定怀孕,最医院做B超确定胚胎着床的位置。育龄妇女若出现阴道流血、腹痛、腹泻、休克等症状,一定要警惕宫外孕。怎样预防宫外孕?1、预防宫外孕的原则是积极防治盆腔炎等疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。2、有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕。3、采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症后,及时治疗。4、合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。5、尝试“体外受孕”:如果你曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性也会比较大,为了降低宫外孕的风险,你可以选择体外受孕,精子和卵子在体外受孕之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。6、注意经期产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染,如果已医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。宫外孕手术治疗的不二选择——腹腔镜微创手术1.超微创,只需在腹部开1-3个小孔;
2.创伤小,脐孔为自然褶皱,愈合后不易发觉手术疤痕;
3.恢复快,术中无痛苦,恢复快;
4.出血少,粘连少、并发症少;术后腹部光洁如初;
5.手术后不会在患者腹部留下明显疤痕,深受爱美女性青睐。
温馨提醒各位育龄期的姑娘们,很多时候,宫外孕“藏得很深”,所以看到验孕棒“两条杠”医院了。总之,早期发现及预防可以将宫外孕相关风险降到最低,要相信医生,一起为健康保驾护航。今日话题
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