走进妇保院保健计生楼一楼的体检中心，恰好遇见吕爱兰医师亲昵的搂着一个漂亮少女，女孩乌黑发亮的眼睛，一眨一眨，笑起来嘴角上扬，甜甜的……“好漂亮的女孩，是谁啊？”旁边一个中年妇女笑着说：“今天是带女儿来复查一下，更重要的是来感谢吕医生的，她是我们的救命恩人。”
咦，此话怎讲？原来在2个月前吕爱兰副主任医师专家门诊时，来了一对父女，女儿肚子疼得弓着下腹，父亲焦急万分。吕医师询问病情，了解到小女孩已经腹痛一天一夜了，医院也已经去看过了，建议她第二天妇医院就诊。
吕医师考虑到女孩已经来例假1年多了，妇科方面的原因肯定要首先考虑，同时也了解到女孩之前也反复有腹痛，经过消炎治疗后好转，但这次疼得特别厉害，吕医师想到了是否是阑尾炎，立刻联系B超室为女孩急诊B超检查。
B超医生是已经接近预产期的於莺，於莺也顾不上自己已身怀六甲，赶紧为女孩进行B超检查，经过仔仔细细检查，同时跟吕医师进行交流，最后一致考虑女孩阑尾炎伴积脓的可能性大。
可是女孩年龄尚小，必须医院手术治疗。当医院进行了腹腔镜手术。第二天吕医师还惦记着，打电话联系其父亲，女孩父亲一再感谢吕医师，女儿手术后，肚子不疼了，精神也好了，终于放心了。原来之前一直折磨她的腹痛是阑尾在作怪。
吕医师介绍说，女性腹痛的原因主要有以下几种:
急性阑尾炎
是一种少女常见的小腹部疼痛，可呈持续性或阵发性痛,它属于外科疾病，但往往很难与妇科疾病相鉴别，该病一般都需要手术切除治疗。
卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的小腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20—26天，发病时可出现小腹部疼痛，轻重不一。
痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚、生育后，一般可以自愈。
排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，有时会出现左右交替的、每月一次轻微腹痛。多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。
卵巢囊肿蒂扭转或破裂
卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于小腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。腹部可有明显压痛和肌肉紧张，肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊，一般需急症手术治疗。
与妊娠有关的疾病
妊娠相关疾病所致的腹痛常见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，疼痛的程度和性质随出血多少与速度而有不同。近年来，少女妊娠的病例并不少见。有些妊娠少女私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。
心因性腹痛
有学校恐怖症的少女害怕上学考试。如强迫她去学校，就会产生面色苍白、心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐头晕等身体不适，但各种检查结果均为正常。一旦让患者暂时休学，焦虑情绪和不适症状就会得到缓解，腹痛立即消失。此类患者，需要进行心理治疗。
（通讯员钟秦文编辑王利强）
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