近年来,过敏性问题发生率逐年增加,最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。除了以上较典型的过敏,皮肤、眼睛等也经常遭受过敏困扰,就连肠道也难以幸免。最近,医院消化科就有一位来疹者,明明是肠道问题,却是过敏惹的祸,这一奇葩表现,令所有人感到,过敏真的是无处不在、无孔不入!
赵某,今年65岁,2个月前无明显诱因出现腹痛、腹泻等症状,每天4次以上稀便,外院胃镜诊断为“十二指肠炎”,服用制酸剂和抗炎产品,情况稍微好转。1个月前,赵某腹痛、腹泻症状突然加重,而且出现黑便,踝、膝关节肿痛,四肢散在红斑、皮疹,遂复查胃镜诊断为“慢性胃炎、十二指肠炎”,但因应针对性措施后仍然不见好转,被苦苦折磨了近2个月,赵某人几乎瘦了一圈。
医师在查房时发现赵某四肢有红斑、红疹呈对称性分布,详细追问时发现,“以前腹痛、腹泻时伴有下红斑、红疹”,未予重视。医师高度怀疑是“过敏性紫癜”。经过相关检查及相关科室会诊,最终确诊为“过敏性紫癜”。
过敏性紫癜是由感染、食物所引起的一种毛细血管变态反应。专家分析说:“像这种以腹痛、腹泻症状明显,而并没有典型过敏表象的情况,往往很容易漏诊、误诊,一定要引起大家的注意”。
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