腹痛是临床上很常见的症状，一般是指胃脘以下，耻骨以上部位发生的疼痛。
一般而言，内科疾病引起的腹痛大多是慢性腹痛，而急性腹痛则是由腹腔内脏器病变引起的以急性腹痛为特征的一组疾病，以病种多、起病急、发展快、变化多、病情重、病因复杂为特点。
对腹痛患者急救的主要原则是将腹痛的病因进行分类和甄别。
首先要排除即刻致命性腹痛，这类患者随时有发生心跳骤停、猝死的危险，应立即采取相应的救治，同时拨打医院；
第二步是区分患者是急腹症还是一般的内科腹痛或功能性腹痛，多数情况下急腹症需要紧急外科手术，所以应尽快医院，尽量不要耽搁时间，
在没有确诊之前避免服用止疼药，以免掩盖病情，延误诊断；
对一般性腹痛则酌情采取观察、对症处理等措施，比如肠炎引起的腹痛，应针对肠炎进行治疗，以缓解腹痛的症状。
由于引起腹痛的病因很多，腹腔内各脏器间紧密比邻，临床表现复杂多变，再加上腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，还受患者对疼痛刺激的敏感性及心理等因素的影响，相同病变在不同的患者或同一患者的不同时期的表现有所不同，很容易延误病情的诊治。
一、根据腹痛部位判断
一般情况下最先出现腹痛的部位大多是病变所在，其疼痛部位与该部位的脏器有显著关系。
1.左上腹痛
多见于急性胰腺炎、胃穿孔、左肺炎、左胸膜病变、左肾病变、脾脏病变或损伤、心脏疾病等。
2.右上腹痛
多见于胆囊、胆道疾病如急性胆囊炎、胆石症、肝脏疾病、十二指肠溃疡或穿孔、右下肺炎、右胸膜炎、右肾结石等。
3.中上腹痛
多见于胃痉挛、急性胃炎、上消化道溃疡或穿孔、急性胰腺炎、心绞痛、急性心肌梗死等。
4.中下腹痛
多见于膀胱炎、尿潴留、宫外孕、痛经等。
5.右下腹痛
多见于阑尾炎、肠炎、右输尿管结石、女性右盆腔炎、右腹股沟嵌顿疝等。
6.左、右中腹疼痛
升、降结肠疾病。如肿瘤、结核、肾脏病、输尿管疾病等。
7.左下腹痛
多见于消化道出血、左侧卵巢疾病、腹股沟嵌顿疝、左输尿管结石等。
8.全腹痛
多见于结核、空腔脏器穿孔、急性出血坏死性胰腺炎、内脏破裂出血所致的弥漫性腹膜炎等。
二、根据腹痛的特征判断
1.起病方式
起病急骤、病情进展快，多见于空腔脏器穿孔、腹腔内出血、动脉瘤破裂等；
缓慢起病常见于较轻的内科及全身疾病。
2.持续时间
持续性腹痛见于炎症，如急性化脓性阑尾炎、急性化脓性胆囊炎等；
持续性腹痛伴有阵发性加重是腹部炎症和空腔脏器穿孔等病变共存的特征。
3.体位
肾结石、胆结石患者多呈辗转体位，即不停地变换体位；
急性腹膜炎患者呈强迫体位，即为了减轻疼痛不得不保持的一种体位。
4.症状顺序
起病时先有发热、呕吐，后出现腹痛者常为内科疾病；
先有腹痛，后有发热，且腹痛持续6小时以上不缓解者，则多数可能是外科急腹症。
5.放射
胰腺炎的疼痛往往向左腰背部放射；
胃及十二指肠溃疡穿孔的疼痛向肩部放射；
胆囊炎、胆石症的疼痛可向肩背部放射；
子宫及直肠病变疼痛常向腰骶部放射；
输尿管结石绞痛常向会阴部或大腿内侧放射。
想了解更多医学知识，长按上图有什么土方治白癜风北京治疗白癜风哪个医院看好
转载请注明：http://www.shuboglasses.com/lcftyy/1996.html
