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肠扭转多发生于小肠,其次是乙状结肠和回盲部。其中,小肠扭转多见于儿童和青年人,乙状结肠扭转多见于老年人,回盲部扭转多见于40岁以上的中年人。
肠扭转的临床表现为肠梗阻的症状:一般为腹痛、腹胀、呕吐、大便不解等。
哪些因素会导致肠扭转
范:导致肠扭转的因素较多,一般分为内因和外因两种。内因为先天性肠管异常,肠袢及肠系膜过长、冗肠等。外因包括长期便秘、腹泻、饱餐后剧烈运动或重体力劳动、肠道肿瘤等。
如何早发现及治疗
范:肠扭转起病急,进展快,属于急腹症的一种。如果突然出现不明原因的腹痛、腹胀、呕吐、便医院就诊。很多人对腹痛、便秘等问题不重视,从而导致治疗延误。需要注意的是,腹痛、便秘不仅是肠扭转的表现,也是其他很多肠管疾病的表现,而且便秘本身对身体也是不利的。
之前接诊的一位男性患者,便秘半年没有重视,最后实在忍不下去了才来就诊,到医院时已经肠梗阻。不过幸运的是,经过胃肠减压、通便等处理,已经有了好转,免去了急诊手术。在检查方面,腹部增强CT可清晰显示肠管扭转情况。明确诊断后,要根据肠扭转的程度选择相应的治疗方法。如果只是轻微的肠扭转可以考虑改变体位以及腹部按摩,帮助肠复位。如果是早期的肠扭转可以考虑用肠镜、胃镜等内科手段让肠子复位。如果肠扭转严重通过内科手段无法复位时,需要通过手术进行肠复位。如果扭转的肠道已经坏死,需要切除部分肠段。
如何预防肠扭转
范:首先,饮食上要注意饮食卫生,不要暴饮暴食,也不要吃过多油腻的食物,可适当多食蔬菜水果等膳食纤维丰富的食物,保持大便通畅。
其次,饱餐后建议稍作休息,此后可进行较为缓和的活动。餐后1小时内不建议剧烈运动,也不要做重体力运动。
再者,长期便秘或腹泻的患者需要及时治疗,以免病情加重诱发肠扭转。
最后要注意的是,有过肠扭转病史的患者再次发生肠扭转的几率要高于常人,这类患者一旦出现疑似肠扭转症状时要提高警惕,及时就医。
另外,建议大家重视体检,及时发现并排除肠管疾病。
(谢文竹)
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