腹痛在日常生活中很常见，引起腹痛的原因也很多，腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病都有可能。以肚脐为中心，可以把腹腔分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹4部分，这4个部位的疼痛可能与不同脏器的病变有关。
肚子痛会是哪些病？
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右上腹痛
应重点考虑肝脏、胆囊的问题，如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外，还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
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右下腹痛
首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛，数小时后转为右下腹痛，伴有恶心、呕吐等，多为急性阑尾炎。此外，还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
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左上腹痛
首先应考虑脾、胃的问题，还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛，伴有阵发加剧，波及两侧腰部，并因进食而增强，则很可能是急性胰腺炎。
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左下腹痛
可能是下结肠或直肠的问题，如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等，也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。
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腹腔广泛性疼痛
可能由多种原因引起，如胃溃疡、阑尾炎、胆囊炎等，都可能导致整个腹腔出现持续剧烈的疼痛。
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肚脐周围疼痛
主要应考虑小肠及胰腺的问题。
军医提醒：
腹部的疼痛不可大意。对剧烈的绞痛或不明原因的持续疼痛，不要觉得忍一忍、用热水焐一焐就过去了，而要引起警惕，医院就诊。通常医生会让你做腹部B超、化验血常规、血生化等，必要时还应做整个腹腔的CT检查。
病证鉴别
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腹痛与胃痛
胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛的症状，胃痛亦时有腹痛的表现，常需鉴别。胃痛部位在心下胃脘之处，常伴有恶心、嗳气等胃病见症；腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见。
病证鉴别
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腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状
许多内科疾病中出现的腹痛，为该病的一个症状。如痢疾之腹痛，有里急后重，下痢赤白脓血为特征；积聚之腹痛，以腹中有包块为特征，而腹痛病证，当以则以腹部疼痛为主要表现。
病证鉴别
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腹痛与外科、妇科腹痛
内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛一般不剧，压痛不明显；外科腹痛多后发热，即先腹痛后发热，疼痛剧烈，痛处固定，压痛明显，见腹痛拒按、腹肌紧张等。妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等，应及时进行妇科检查，以明确鉴别诊断。
咨询专家
一九九二年七月毕业于解放军第一军医大学六年制临床医学系，九江市卫生局医学人才库专家组成员，九江市医学会普通外科分会专业委员会副主任委员，九江市医学会肝胆外科分会常务委员，九江学院附属医学院客座教授，从事普通外科、肝胆外科临床工作二十余年，具有丰富的临床经验及精湛的手术技术，擅长门脉高压症、肝内多发胆管结石、胃肠道、乳腺及甲状腺肿瘤和各种急腹症的临床诊治和科研，熟练运用腹腔镜技术开展胆道胃肠道及腹腔探查手术。
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