发生在胸部以下,腹股沟以上位置的疼痛都称为腹痛,也就是大家常说的肚子疼。腹痛通常与胃肠道有密切的关系,但是除此也可能是其他脏器的原因引起的,腹痛的鉴别在腹痛的诊疗过程中至关重要。
腹痛是患者自觉腹部出现疼痛症状的一种主观感觉,常伴有恶心、呕吐等一系列相关症状,是腹腔内脏器或组织,或者是腹腔外脏器或全身性疾病出现问题后发出的一种警示信号,对患者的危害较重,严重者可危及生命。
腹痛的原因有哪些?
(1)消化系统:胃肠炎、食物中毒、阑尾炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、肠易激综合征、消化道溃疡、胃肠道穿孔、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
(2)泌尿生殖系统:肾盂肾炎、膀胱感染、泌尿系结石梗阻。
(3)腹腔血管相关:缺血性肠病、主动脉夹层。
(4)女性生殖系统:卵巢囊肿、异位妊娠。
(5)胸部疾病所导致的的牵涉痛:如心肌梗死、心绞痛、肺炎、肺梗死等。
(6)全身性疾病:腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。
在引起腹痛的原因中,可以说消化系统疾病占据了很大的部分。
腹痛在什么情况下应该就诊?
如果出现腹痛十分严重或者经常反复的疼痛,医院就诊。以下几种情况往往预示着一些无法自行痊愈并且不及时就诊会造成更加严重后果的疾病,当腹痛伴随有以下症状时也应该寻求医生的帮助:
(1)伴有发热,一般指腋窝体温高于37摄氏度;
(2)超过2天不能进食;
(3)一直没有排气排便,同时还伴有呕吐;
(4)小便伴有疼痛或小便频率发生改变;
(5)腹部摸着很硬;
(6)腹痛是由于外伤引起的;
(7)呕血或便血;
(8)伴有呼吸困难;
(9)怀孕期间出现腹痛;
(10)不明原因的体重减轻;
(11)腹泻超过5天;
(12)1~2天内疼痛没有缓解的倾向,反而加重。
腹痛的鉴别诊断十分困难。腹痛的症状往往不典型,辅助检查并不能检查出所有的不正常,不同疾病引起的腹痛有很大的相似性,腹痛的性质在随着疾病的进展而改变,这常常是影响诊断的另一个因素。
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