过年聚会，要是有人在酒桌上说，
“我在吃药，不能喝酒”，
千万别以为是借口。
30多岁的李先生和朋友聚会，一瓶啤酒下肚，突然感觉喘憋、呼吸困难、浑身出汗、头痛、恶心，医院抢救，心率过快。
接诊医生详细询问病情，原来李先生近日感冒，正在服用抗生素，酒精和抗生素在体内发生了相互作用。
生病时吃药，是为了让药发挥最好的效用，帮助身体康复。
但是，如果生病时，吃的食物和所服药物发生了冲突：
一则影响药效
二则不仅可能治不好病，还可能产生中毒反应，危及生命！
吃哪些药，不能碰哪些食物，一定要记清楚了！
国内权威专家，揭秘药食同服的9个禁忌，以免引起不必要的伤害。
受访专家
医院药学部副主任药师张亚同
上海交通大医院药剂科副主任石浩强
首都医科医院药事部主管药师宫丽丽
天津药物研究院副研究员李红珠
吃药忌口清单
药物忌口所有药烟绝大部分药酒抗过敏药、降压药、降脂药、避孕药、安眠药、免疫抑制剂柚子（以及柑橘类水果）抗生素、强心药物、阿司匹林、生物酶类助消化药、黄连素、补益类中药、补铁剂、补钙剂、补锌剂茶水磺胺类等抗菌药醋止泻药牛奶布洛芬咖啡磺胺类药物果汁所有药：不宜吸烟
服药忌口的范围不止限于饮食，还包括烟草。服任何药物时都不宜吸烟。
烟碱会加快肝脏分解药物的速度，服药时吸烟会导致血液中的药物浓度下降，影响药效，此效应在服药后的30分钟内尤其明显。
为了保证药效和用药安全，建议服药期间避免吸烟，如果身边有人这段时间正在用药，应尽量避免在他们面前吸烟。
绝大多数药物：不宜喝酒
吃药时，还喝酒，简直是不要命！
轻者加重肝脏负担，重者可能引起肝脏坏死，昏迷，甚至死亡。
1、抗生素
抗菌药一般都含有头孢菌素，如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。
吃这些药时喝酒可引起双硫仑样反应，出现四肢无力、软弱、嗜睡甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。
2、含吗啡的药物
不少感冒药和止咳药中都含有吗啡，但酒精同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。所以吃感冒药、止咳药期间最好不要饮酒。
3、镇静助眠药
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
4、解热镇痛药
阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，如果服用该类药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
5、降糖药
在服用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲等降血糖药期间不能同时饮酒，因为酒精具有增强药效的作用，两者相遇，可能引发低血糖性休克，危及生命，诱发乳酸血症。
6、抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用，严重会导致死亡。
7、抗心绞痛药
硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等药物在服药期间饮酒可引起血管过度扩张，导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
8、降血压药
硝苯地平、肼苯达嗪、地巴唑等与酒同服，很容易出现低血压。
因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。
9、抗过敏药
苯海拉明、氯苯那敏、赛更啶等与酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。
因此，服药期间以及停药7天内应避免喝酒，喝酒前后3天需吃药应提前告诉医生。
止泻药：忌牛奶腹泻时喝牛奶可能受乳糖影响，加重症状；
牛奶和药物混在一起，会在药物表面形成一层膜，将药物包裹在里面，阻碍药物中有效成分的释放，同时也阻碍药物吸收。
如果病情好转，可在服药后1~2小时以后再喝牛奶，以免出现相互作用。
胃药：忌吃醋
胃酸过多引起的胃病，需要服用铝碳酸镁、胃舒平等抗酸药。
这些药物是通过跟胃酸中和而发挥作用的，服药前后如果食用了醋，会使抗酸药物药效打折扣，甚至失效。
在使用这些药物前后1~2个小时内，也应尽量少吃含醋的炒菜、凉拌菜等食物，以及山楂、乌梅等酸味食物。
降压药：忌柚子
服降压药时不能饮用西柚汁，因为西柚汁的柚皮素会影响肝脏某种酶的功能，而这种酶和降压药的代谢有关，容易造成血液中药物浓度过高，增加副作用。
服药3~4小时内，避免吃柚子和柑橘类水果。如果3天内吃过柚子，最好在就诊的时候告诉医生。
吃这些药时，千万别碰茶！
茶含有茶多酚、茶色素、茶氨酸等多种成分，能消除疲劳、提神、明目。但如果服药期间喝茶，茶中的成分可与药物产生反应，影响药效，尤其是以下几种。
1、阿司匹林等酸性药物
茶水中的咖啡因、茶碱等物质属于偏碱性的水溶液，而阿司匹林等呈酸性，易发生反应，影响药效。
2、生物酶类制剂
助消化药物胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母片、乳酶生等酶类制剂属于蛋白质类化合物，性质不稳定，茶水中的多酚类容易与生物酶结合而降低酶活性，降低药效。
3、含铁锌钙等金属元素的药物
治疗贫血的药物（硫酸亚铁），钙剂硫酸葡萄糖酸锌、葡萄糖酸钙，治疗胃溃疡的氢氧化铝等都含金属离子，都可能与茶水中的鞣酸发生反应，降低药效，还会刺激胃肠道，引起腹痛和便秘。
4、生物碱类
常见的这类药物有：黄连素（治疗痢疾的常用药）、麻黄素（止咳药）等。
鞣酸会与这些药中的生物碱生成沉淀物，大大降低药物的药效。
5、抗生素与强心苷类药物
常用的抗炎药罗红霉素、阿奇霉素，强心苷类药物洋地黄、地高辛等，都可以与茶水中的鞣质结合成不溶性物质而难以吸收。
6、补益类中药
补益类中药大多含皂苷类成分，茶水中的鞣酸与人参皂苷、鹿茸皂苷等有效成分结合而产生沉淀，破坏补药的有效成分。
此外，含有黄连、黄柏、麻黄、元胡、防已等中药的汤剂与茶水同服，也会降低药效。
磺胺类药：忌果汁
吃磺胺类药喝酸性饮料，如果汁、可乐以及酸味水果，会酸化尿液、降低药物溶解度，易出现药物结晶，伤害肾脏，出现血尿或影响排尿。
最佳选择是用毫升30~40℃的温开水送服。
布洛芬：忌咖啡
布洛芬对胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因则会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。
来源：生命时报（ID：LT）和网络
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