「腹痛」是临床中常见的病症，能引起腹痛的原因太多了，丁香园论坛里各种奇怪的「腹痛病因」也数不胜数。
一般的「腹痛病因」已经不能引起我的注意了，直到遇到了这个。
毕竟，这是例学过「孙子兵法」的腹痛，它还懂得「声东击西」！
病情简介
患者男，50岁，凌晨因「上腹痛半小时」来院就诊。
该患者自述半小时前在睡眠中突发腹痛，持续性绞痛，中上腹为主，进行性加重，难以忍受，此外无其他不适。
既往有吸烟史十余年，已戒烟数年，无其他重大疾病。查体发现腹部饱满，肌稍紧张，中上腹压痛明显，轻微反跳痛，其余均无异常。
首诊处理
先是NSmL+间苯三酚mg、NSmL+丙帕他莫1g静脉滴注，患者腹痛丝毫未减轻；
再来长托宁0.5mg肌肉注射，患者更痛了，还冒冷汗；
上曲马多吧！mgim,NSmL+泮托拉唑40mg静脉滴注，患者还是痛！
没办法，上杀手锏——杜冷丁！然而并没有什么用。
会诊结果
各外科会诊也没看出啥，怀疑消化道穿孔、胰腺炎、阑尾炎……最后建议支持治疗并复查。
检查结果
这么顽固的腹痛，检查结果肯定有问题！
可是检查结果提示血常规、尿常规无异常；淀粉酶及脂肪酶正常范围；腹部X片、腹部CT、肝胆胰脾B超、CT平扫都无异常。
是的，你没看错，检查结果都是阴性！
那患者为什医院急诊科就诊并且都用上杜冷丁了还没效果呢？
外科医生全都一脸懵逼，凌晨四点忙到到早上八点，还是没有找到腹痛原因，看着患者如此痛苦，非常焦心！
先抗感染治疗吧，总不能放着患者一直痛下去。
到下午四点时，患者在抗感染治疗下腹痛减轻了，急诊外科医生一头雾水地请来了急诊内科主任，主任点拨了几句后，故事差不多就完了。
聪明如你们，找到了这里「声东击西」的腹痛的病因吗？
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