近日，一位肝脏血管瘤医院行心脏彩超检查时发现异常，经过会诊最终被确诊为主动脉夹层（DeBakeyI型），超声科专家及时与临床科室联系，报告患者危重情况，为患者进一步诊断治疗提供重要依据。
患者因肝脏血管瘤住院，在做心脏彩超检查时，接诊医生王敬敏发现患者主动脉窦部及升主动脉明显增宽，其内可见血管剥脱的内膜回声，同时存在主动脉瓣大量返流。
接诊医生王敬敏正在为患者做检查
由于此类情况少见，超声科立即对该病例组织会诊，通过查资料、请教专家、病情讨论，最后初步诊断为主动脉夹层（DeBakeyI型）。本着对患者高度负责的态度，刘春丽、王敬敏、刘媛祎医师和护士赵敏等人紧急联系患者主管医生，报告其风险程度，并持续 主动脉夹层(aorticdissection，AD)，是一种具有潜在灾难性的心血管系统疾病，其最大危害是死亡。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。文献报告，病人1周内的死亡率高达50%，一个月内的死亡率在60-70%之间。除此之外，即使患者得以存活，因主动脉内膜剥落后形成的假腔的扩大和压力的增加，原真腔血管的血流量降低，则会导致主动脉所供血区域的脏器缺血。
医院超声科主任王雁介绍说，超声检查是重要的影像学诊断手段之一，因此在临床工作中，如果发现有高血压、动脉硬化患者，既往有腹痛、胸痛病史，需要尽早进行心脏及大血管超声检查，避免发生严重后果。
专家简介王雁 医院超声科主任主任医师硕士生导师，省甲状腺疾病诊疗中心副主任、甲状腺肿瘤首席专家，中华医学会超声专业委员会浅表器官与外周血管专业组委员、中国医师协会超声专业委员会委员、中国超声医学工程学会浅表器官与外周血管专业组委员;省医学会超声专业委员会副主任委员、浅表器官与外周血管专业组组长、省医师协会超声专业委员会委员、省医学工程学会超声专业委员会常务理事等。擅长腹部、盆腔、浅表器官的肿瘤疾病的超声诊断，精于甲状腺、乳腺、肝脏的超声诊断、肝脏超声造影等。撰写专著2部，主持“造影增强超声成像在肝脏非典型性局灶性病变的临床应用研究”，“超声BI-RADS在乳腺疾病诊断中的应用研究”等科技厅、省卫生厅科研课题，发表论文30多篇，获成果奖3项。
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文章：刘春丽
编辑：李惠子
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