前言
胃痛是很多人或多或少都感受过的症状。天冷受凉了，会胃痛；胡吃海喝吃坏了，会胃痛；生气郁闷难受了，也会胃痛。如果症状不太严重，大多数人都会选择吃点止痛药或者去买点胃药，一般来说，症状会很快缓解。
虽然从概率上来说，自己买药吃多数情况下并不会有什么问题，但从疾病预防的角度来看，这并不可取，而且并不是所有情况都可以靠简单吃点止痛药来应付。
这是因为：
第一，你所认为的“胃痛”可能并不是真的胃痛；
第二，即使真的是胃痛，也并不是所有情况都可以靠简单吃点止痛药来应付。
你所认为的“胃痛”可能并不是真的胃痛对于大多数没有医学常识的朋友们来说，肚子痛可能首先想到的就是胃痛。诚然，胃痛是比较常见的一种腹部不适。但科学地说，很多人先入为主认为的所谓“胃痛”，医学上应该叫“上腹痛”。
我们都知道在胃上腹部，胃的周围还有许多器官，如十二指肠、肝、胆、胰、脾、肾等，它们也可能发生疼痛或不适，也会给我们“胃痛”的感觉。
所以当“胃痛”时，也有可能是这些器官出现毛病或不适。也因此，我们应该把“胃痛”理解为“上腹痛”，先入为主容易把自己框死了，或误导了大夫。
医院跟大夫说，我胃不好，给我开点胃药，通常大夫要先综合病史、检查等，判断你这个究竟是不是胃的问题；倘若遇上一个忙一点的医生可能就顺着你的要求给你开完药就急着看下一个了，究竟“胃痛”是不是真的只是胃的胃痛。
换句话说就是，上腹部疼痛不适并非都是胃痛，也可能与其他器官，比如心脏、胸肺部、肝胆、胰腺、肠道等有关，具体情况还需要医生检查后进行鉴别。
除了胃，这些器官病变也会导致上腹痛肝肝区出现疼痛，首先需要排除的是肝癌，尤其患有病毒性肝炎或肝硬化、饮用沟塘水或有长期烟酒嗜好的人群，更需要提高警惕。
肝癌疼痛多为钝痛或胀痛，其中，左叶肝癌由于位置和胃极其接近，它引发的疼痛很容易被误认为是胃溃疡或胃炎导致的胃痛。
早期肝癌可以没有任何症状，大多是在体检时意外发现。等到出现食欲不振、乏力、消瘦等症状才就诊的患者，大多已是中晚期，治疗手段有限，治疗效果差，病人生存期短。
因此尽早诊断很重要，如果把肝区痛当成胃痛而延误了及时诊治，那是非常可惜的。
胆肝、胆位置接近，关系密切，从“肝胆相照”这个词就足以看出。因此右季肋区的疼痛很难从部位区分是哪一个器官，但可以从疼痛性质来大体判断。
肝脏病变多为钝痛或胀痛，而胆道结石多表现为绞痛，胆道蛔虫病多表现为阵发性钻顶样痛。此外，胆囊、胆管的恶性肿瘤也会有不同程度的上腹痛。
对于怀疑胆囊和胆道疾病的患者，超声、CT、MRCP是较为有效的检查手段。
胰腺胰腺是人体重要的分泌器官，对糖、蛋白质、脂肪的消化起着重要作用。
胰腺炎及胰腺癌均能引发上腹痛。其中，胰腺炎的腹痛多发于饱餐或饮酒后，或患有胆石症的患者，为持续性刀割样痛，可以伴有发热、恶心呕吐甚至休克，前倾或蜷曲身体疼痛可以减轻。
胰腺癌的疼痛多为胀痛、隐痛或钝痛，有时有阵发性餐后痛或夜间腰背疼痛，还可能伴有黄疸、突然消瘦、糖尿病症状加重等表现。
除此之外，还有一些疾病原发部位并不在上腹部，但同样也可以引发上腹痛，如主动脉夹层、心肌梗死、气胸、肺炎、胸膜炎、急性阑尾炎、铅中毒、肠系膜淋巴结炎等。所以你以为“胃疼”，未必真是胃疼，不能一味靠服止痛药来解决。
真的胃痛，并不能靠简单吃点止痛药来解决大多数情况下，胃痛多是由吃了生冷刺激或不洁食物等引起的，但也有很多老胃病、慢性胃炎患者，也常会出现胃痛的症状。
如胃溃疡或而胃十二指肠溃疡引发的胃痛，性质多为隐痛、刺痛、反复周期性发作，与饮食关系明显。胃溃疡多为进餐后痛，十二指肠溃疡多为餐前或夜间疼痛。
目前消化性溃疡最好的诊断方法是胃镜检查，经过系统的药物治疗及幽门螺杆菌根治，多数可以痊愈。
胃痛时，很多患者会首选止痛药，而市面上常用的止痛药大多数是属于非甾体抗炎药物，这类药物在抗炎止痛的同时，有一个比较明显的副作用就是容易导致胃粘膜受损。
止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜，破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层，导致胃黏膜屏障受损，引起胃炎或消化性溃疡；而且止痛药会抑制体内前列腺素的生成，使胃黏膜失去保护，胃中的酸性消化液趁机侵袭胃壁，会造成溃疡、糜烂甚至导致胃穿孔。另外，一味使用止痛药，也有可能掩盖了症状而延误疾病的及时诊治。
当胃痛发作时，我们应如何减轻不适？首先是饮食上的注意，避免高脂饮食。
因为油腻的食物可以延缓胃的排空，使餐后饱胀、早饱症状加重，建议少吃多餐。除非医生有明确建议，否则不要自行停止进食某一种类的食物。
当我们发生胃痛不适时，还是应该尽量避免刺激性食物，防止加重已有的不适，另外也需要避免服用可能加重症状的药物，比如阿司匹林，布洛芬等。
其次，压力也是加重胃痛的因素之一。要注意缓解压力，如果有焦虑或者抑郁等情绪问题难以自行调节，建议看心理医生。
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