怀孕
本是件令人欣喜的事情，然而各种各样的烦恼也随之而来，尤其是腹痛这个问题困扰了不少宝妈们。孕期腹痛是宝妈遇到的常见症状，不同阶段腹痛的原因不一样：孕早期、孕中期、孕晚期出现的腹痛有可能是生理上的痛，也有可能是病理上的痛。而且很多腹痛隐藏着一些危险的疾病，宝妈们这里可有不少的学问啊，听我细细说来：
一、孕早期腹痛：
在孕早期出现的腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症，常见的妊娠并发症有先兆流产和宫外孕。有些准妈妈认为在孕早期出现腹痛可能是偶然性的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。这种盲目采取卧床保胎的措施并不可取，医院检查治疗，以免延误病情。
二、孕中期腹痛：
（一）生理性腹痛：对孕妇和胎儿无害的，不需要特殊处理。常见于以下：
①圆韧带：孕期子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，这种疼痛，部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，腹股沟区和外阴。呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛会变得更明显。准妈妈不用担心，多休息就可缓解；
②肋骨、剑突：随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解；
③上腹部（胃部）：常见，由胃部蠕动变慢引起，较轻，无压痛；
④骨盆关节：骨盆关节松弛引起耻骨联合压痛；
⑤皮肤：撑涨、敏感导致，皮肤张力大。孕妇从孕中期开始，胎儿会长得很快，肚皮会被撑开，所以会感觉到肚脐周围会有被拉开，建议这时尽量用润肤霜滋润肚子上的皮肤，否则很容易长出妊娠纹，敬请放心，孕妇肚脐眼周围疼并不会影响肚子里的宝宝；
⑥胎动引起的腹痛：多见于偏瘦，皮下脂肪薄，或者羊水少，多胎的孕妇；
⑦便秘导致腹胀痛：多在排便后缓解。
（二）病理性腹痛：
①先兆流产：妊娠28周前出现的阵发性下腹痛或腰背痛，有时伴阴道流血或血性白带，医院就诊，经休息或治疗后症状消失，可继续妊娠，若不重视，出现阴道流血量增多或下腹痛加剧，可能发展为难免流产；
②输卵管卵巢囊肿扭转或破裂：有卵巢囊肿病史，体位改变后突然一侧下腹部剧痛，伴恶心、呕吐，若为破裂可能有内出血症状。B超子宫旁有肿瘤，若扭转，肿瘤体积增大，若为破裂，腹腔内可能有积液；
③子宫肌瘤红色变性：有肌瘤史，超声容易发现，表现为腹痛，发热，恶心、呕吐，肌瘤迅速增大、变软，压痛；
④妊娠期尿潴留：主要为排尿困难、尿频、尿不尽，下腹部坠胀，需查找原因，给予导尿；
⑤妊娠特有肝病：急性脂肪肝、HELLP综合征、肝包膜下血肿，可有右上腹痛，多为胀痛，可伴有恶心、纳差、乏力、黄疸等，需查肝功能和肝脏B超；
⑥少见、罕见：子宫血管自发破裂、穿透性胎盘植入出血、子宫破裂、输卵管卵巢扭转及破裂、子宫扭转。
孕晚期腹痛：
孕晚期时随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。（一）生理性腹痛：
①假宫缩：在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。但是如果伴有出血、见红等其他症状，特别是出现规律宫缩，也可能是分娩的征兆，医院产检；
②胎动导致腹痛：胎动于28及32周间最显着。自32周之后，胎儿逐渐占据子宫的空间，他(她)的活动空间也将越变越小，但是他(她)偶尔还是会很用力地踢你。当他(她)的头部撞在你骨盆底的肌肉时，您会突然觉得被重重一击。
（二）病理性腹痛：①先兆早产：早产和临产一样会有迹象，如腹痛、见红或者破膜等，如果在37周前出现临产表现，则要注意是否出现早产。医院就诊，切不可拖延时间。
②胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，医院就诊，以防出现意外。
特别要强调的是，对于那些曾经有过剖宫产手术史，几乎穿透肌层的肌瘤剔除手术史，宫腔镜手术史，多次人流诊刮史，宫角部异位妊娠史，孕期出现不规律腹痛要高度警惕子宫破裂可能。
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