王某，男，76岁。
初诊（年9月25日）：反复腹痛2年余。患者于2年余前无诱因出现腹痛，以脐周痛为主，每日或隔日均有发作，腹痛多为隐痛，持续15-30分钟可自行缓解。如疼痛明显时则腹泻，泻后腹痛缓解。平素便溏，日2次。胃、肠镜检查示肠道多发息肉。刻诊：腹痛反复发作，与凉热无明显关系，进食可，无腹胀，无返酸嗳气，头晕，心烦，眠差，情绪不稳，口干，不多饮。便溏，小便可。右耳鸣。舌苔腻，脉弦。
处方：黄连6克，桂枝10克，清半夏15克，干姜10克，党参10克，茯苓30克，生龙牡各30克，炙甘草6克，大枣10克。7剂。冲服。日1剂。
结果：服上方7剂后腹痛减轻，原文继服10剂后彻底缓解。
按：黄连汤见于《伤寒论》条：“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。”组方由半夏泻心汤去黄芩，增黄连至三两，并加桂枝三两。用于半夏泻心汤证腹痛明显且心烦者。本患者口干，心烦，提示胸中热，腹痛、便溏提示腹中有邪气也即水湿之邪，处以黄连汤获良效。胡希恕先生认为：之所以增黄连去黄芩，是因为黄连有治腹痛的作用而黄芩没有，且黄连治胸中烦热效好。桂枝治气上冲，本患者无欲呕吐，只是说明气上冲较轻。经方治病，强调整体效应，如无特殊，不可随意增减。只要判定胸中有热、胃中有邪气，就可以用黄连汤治之。
