有许多患者,医院就诊,几乎查遍了所有能做的检查,有的甚至做了PET-CT检查(最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤等重大疾病的早期诊断),都没有找到可以解释腹痛的原因,那么这时候,还有一种情况需要考虑到,那就是功能性腹痛。
什么是功能性腹痛
是指持续的或经常复发的腹部疼痛,病程常超过半年,该病症与内源性疼痛调节系统的改变密切相关,临床上不能发现可以解释腹痛的组织结构或代谢异常的相关疾病,可称为功能性腹痛综合征。
功能性腹痛病因
其发病原因不十分明确,可能与内脏敏感性、中枢疼痛调控异常及心理异常状态有关。目前研究认为,可能是一种中枢性疼痛,多种因素(不良生活事件、焦虑、抑郁情绪等)影响了中枢神经对正常肠道功能的生理调控,可使人体产生异常感觉,从而导致腹痛。
功能性腹痛临床表现
连续性腹部疼痛感觉或反复发作,与进食或排便无关,疼痛涉及部位广泛且定位不明确,伴恶心或刀扎样疼痛,可伴有其他全身不适感或可出现抑郁、焦虑等心理障碍。
如何诊断为功能性腹痛
1.持续或近乎持续的腹痛;
2.疼痛与生理行为(即进食、排便或月经)无关或偶尔有关;
3.日常活动能力部分丧失;
4.疼痛不是伪装的;
5.不符合可以解释腹痛的其他功能性胃肠病的诊断标准。
诊断前症状持续至少6个月,近3个月符合以上诊断标准。
近年来,功能性腹痛在临床上越来越常见,大大影响了患者的生活质量。功能性腹痛的诊断前提是必须排除器质性病变及其他功能性胃肠病。因此医院诊治,诊断为功能性腹痛的患者应积极配合医生治疗,大部分患者预后良好。
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