45岁的李女士（化名）是浙江杭州人，6月初，她和家人一起去三亚旅游，徜徉在碧海蓝天之间的她，本以为这是一次悠闲的海边度假之旅。没想到一阵阵剧烈腹痛袭来，让美好的假期戛然而止。
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当时李女士正躺在酒店里休息，突然感觉右腰背部一阵阵绞痛，刚开始还能忍一忍，后来疼痛加剧，无法忍受，医院就诊，超声检查发现她的右侧输尿管上端有一颗直径0.6厘米左右的结石，剧烈的腰痛就是因为这小小的结石堵住了输尿管引起的。
明确诊断后，医生开了止痛药，并叮嘱李女士回去后要多喝水，通过尿液将结石排出体外。
吃了止痛药，疼痛稍有缓解，但李女士一家人早已没了度假的心情，第二天就买了回杭州的机票，提前结束了假期。
“陈主任，快帮我把结石取出来，实在太难受了！”打飞的返回杭州后，李女士第一件事就是到浙江大医院，挂了泌尿外科陈继民主任的专家门诊。
详细评估李女士的情况后，陈主任认为还是可以通过保守治疗，让结石自行排出体外。于是为她开了促进排石的药物和对症的止痛药物，改善症状的同时，辅助她尽快排石。
回去后，李女士根据医嘱按时用药，并多喝水，疼痛症状逐渐缓解，医院复查B超，输尿管结石已经不见了。
肾结石，是个什么石头？说到肾结石，很多人都不陌生。每年体检时，查出肾结石的人不在少数。
肾结石是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，是泌尿系统最常见的疾病之一。如果肾结石掉至输尿管，则称为输尿管结石。一般而言，肾结石男性发病多于女性，发病比例大约为3∶1。
肾结石的病因非常复杂，常见的原因包括天气，职业，居住环境，饮食习惯，肾脏的解剖异常等。肥胖、喝水少（饮水量太小，尿液浓缩，也容易引起结石）、水质差（某些地区的饮水水质不佳，或某些地区的饮用水属于硬水，含晶体、钙比较高，使人的尿钙增高，容易形成结石）、肉食和食盐摄入多的以及有代谢疾病者容易得肾结石。
有些人会问，为什么同样有肾结石，有的人没有任何感觉，而有的人却痛得满地打滚？
浙大二院泌尿外科病区副主任徐刚主任医师说，每个人的个体情况不同，多数肾结石患者排石过程会出现不同程度疼痛。肾绞痛发病没有任何先兆，而且疼痛程度剧烈，甚至可以接近分娩、骨折的疼痛等级，可以伴发血尿和恶心呕吐。
肾结石，该如何治疗？肾绞痛发作时，难以忍受，医院就诊处理。医生会在确诊后，先给予对症治疗，减轻患者疼痛。
根据患者的情况，如果疼痛非常剧烈，引起恶心呕吐、无法入眠的，予以止痛治疗，若发现合并感染如发热等，则应根据具体情况先行补液抗炎，控制感染，必要时行输尿管插管或肾盂造瘘，然后再根据患者结石的大小、位置再制订下一步治疗方案。
目前，临床上对于直径0.6厘米以下的结石，一般采取保守治疗，通过多喝水、多排尿，必要时辅助用一些有利尿作用的中成药，促进结石排出体外。不过，如果排石治疗失败或者不理想，则还是需要泌尿外科医生的外科干预。对于直径超过0.6厘米的结石，则需要根据结石的大小、位置、性质等多方面因素，选择适合的外科干预方式。
成人每日多饮水达毫升以上
可以预防肾结石
炎炎夏日，人体出汗较多，也正是尿路结石发病的高发季节。
这段时间，浙大二院泌尿外科门诊里，因为结石引起绞痛的就诊患者明显增多。此外，很多结石病人都是在晚上发作，等不到医院急诊就诊了。医院晚上的急诊病人里，也有很多结石引起绞痛的病人。
对普通百姓而言，最简单有效的预防方法就是平时注意多饮水，一般建议成人每日饮水量达毫升以上，就能非常好地预防肾结石的发生。在夏季则应该在此基础上适当加大饮水量，对于户外工作的人员更应该如此。对于结石患者，因为结石复发率高达50%以上，建议每天尿量达毫升以上。
其次，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。平时少吃甜食，减少食盐摄入，睡前尽量别喝牛奶。做到以上几点，可以帮助预防肾结石。
来源：都市快报
首席编辑：张一蕾校对：张颖
值班主编：于凌波
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