动脉局部的异常增大在人群中并不少见，这在临床上被称为动脉瘤。动脉瘤最常见于65岁以上老年人，男性比女性更为常见。动脉瘤一旦破裂，死亡率极高，在动脉瘤出现症状之前进行手术修复，是防止动脉瘤破裂最为有效的方法。
一、什么是动脉瘤？
其实，动脉瘤并不是说动脉真的长了肿瘤，而是动脉管壁向外膨大的现象。动脉瘤一般出现在血管局部薄弱的地方。血液对局部管壁的压力会导致薄弱的血管出现膨大。通常动脉瘤最初很小，随着压力的持续作用而逐渐增大。动脉瘤是非常危险的，因为它会导致动脉破裂，产生严重的内出血，甚至导致死亡。
动脉瘤可以出现于任何部位的动脉。最常见的动脉瘤见于脑动脉和腹主动脉。动脉瘤可以分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和动脉夹层。真性动脉瘤涉及到血管壁的三个层，而假性动脉瘤一般仅仅影响到血管壁外侧的一层或两层。假性动脉瘤通常是感染导致的。
二、动脉瘤的临床表现有哪些？
通常动脉瘤没有任何症状。比如，腹主动脉瘤常常在进行其他检查时才得以发现。病情轻微时，患者可以出现腹部的异常波动感，进食过后感觉到腹胀、恶心或者呕吐。严重的症状多在动脉瘤增大到一定体积，或者破裂时才出现。
有的患者可能会出现胸痛、背痛的情况，这是主动脉瘤最常见的两种表现。而且，胸痛往往是胸主动脉瘤的首发表现。在动脉瘤发生破裂前，患者还可能感觉到撕裂样疼痛。除了疼痛之外，有的患者同时表现出出汗、心率加快、呼吸急促、眩晕，甚至休克。
另外，膨大的动脉瘤导致更易形成血栓，如果脱落的血栓随血液运行到外周循环中，就会导致外周血管栓塞，产生缺血损伤。栓塞不严重时，可能患者仅仅出现麻木、疲劳、刺痛感、局部苍白、发冷、感觉异常、头昏等。但如果重要脏器发生栓塞，比如：心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、肾脏栓塞、肝栓塞等，严重影响脏器功能，甚至危及生命。
三、动脉瘤的诊断与治疗
超声检查和CT检查是确诊动脉瘤的重要手段。其中，CT能明确瘤体的大小、部位、与附近组织的毗邻关系等，也能为手术提供重要的参考价值。
一旦确诊动脉瘤，应该立即接受治疗。具体治疗策略应该依据具体病情，主要方式包括手术治疗、动脉瘤腔内修复术以及动脉瘤栓塞术等。
另外，某些因素对动脉瘤的发生具有一定作用，应该予以重视。比如，长期高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、结缔组织病等。一旦发生类似动脉瘤的临床表现，应该及时就医。
四、动脉瘤的筛查
动脉瘤如此凶险又罕有症状，我们能否早期发现它呢？
通常推荐，对65岁-75岁、有吸烟史的男性，进行一次性腹动脉瘤筛查；65-75岁不吸烟男性，一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有因动脉瘤死亡或接受动脉瘤修复术的，也应进行一次性腹主动脉瘤筛查，首选腹部超声检查。女性是否需要接受相关筛查，目前尚无一致意见。
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