前些日子接诊了一个小病人(浩浩)，浩浩在体育课考试上刚跑完米，感到肚子痛，被送到校医室。由于腹痛剧烈，期间呕吐了一次，服用止痛药无效后，校医以腹痛原因待查，外科急腹症的猜想转至我院，为病人做了全面检查，患者体温、呼吸正常，腹肌软，无固定压痛，验血报告白细胞总数轻度升高，化验血小板计数正常，收治观察，给予对症治疗。
第二天早上查房见患者腹痛症状缓解，双下肢小腿及关节处出现对症的青紫斑点，确诊为腹型过敏性紫癜，收治紫癜科住院治疗一周，患者临床症状消失，出院。
腹型过敏性紫癜病例分析
广东医院紫癜科主任徐汉伟解析：腹型过敏性紫癜是过敏性紫癜常见的一种，腹型过敏性紫癜患儿腹痛则是由于过敏性紫癜累及胃肠道等所表现出来的症状，部分患儿会在皮肤紫癜出现前出现腹痛的症状，甚至一直都没有表现出皮肤紫癜现象，这一类患者很容易误诊。
除了腹痛，腹型紫癜还有什么症状?
徐主任说：“人体胃肠道中有着丰富的毛细血管分布，腹型紫癜患者由于各种刺激因子作用下致使血管壁通透性和血管壁脆性增加，从而致胃肠道黏膜水肿、出血，进而出现腹部阵发性疼痛、呕吐甚至消化道出血(吐血)等表现。”
腹型紫癜患者在腹痛的过程中，按压可缓解，也会出现消化道出血等症状，因为出血量较少，所以一般比较隐匿，不容易被察觉，主要症状是黑便，而非血便，严重者可发生呕血。
腹型过敏性紫癜的发病原因速发型变态反应：致敏原进入机体后，与体内蛋白质结合形成抗原，抗原经过一定的潜伏期(5～20天)，刺激免疫组织和浆细胞产生ige。ige吸附于全身各个器官的肥大细胞上(血管周围、胃腔、皮肤)。
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