西安刘海燕医生
周末的上午,我去外科看了看我曾经主管的那个腹痛五年的孩子,孩子恢复良好,已经从重症监护室转回了普通病房.小孩子虽然鼻子里还插着胃管,可是精神很好,正躺在床上看电视.
孩子妈面带笑容,感激的对我说,这次非常感谢我和外科大夫,要不是我们重视她的孩子,诊断出了这个疾病,他们还会象以往那样,花很多钱,然后带着一大堆没有异常的单子,再次返回家乡,然后再重复以往的生活,不断的住院,不断的打针,全家陷入苦恼......
是啊,这个孩子的诊断,让我长了不少经验.小孩子只所以会常年的误诊,一方面是孩子疾病的特殊性,腹痛却不伴随腹泻或血便等典型症状,让内科大夫忽视了可能的外科病;再加上孩子从小饱受痛苦的折磨,对自己的痛苦描述不清甚至采取回避的态度,所以很容易诱导大夫多考虑为心理病或其他内科病.
作为一名儿科内科医生,看来要不断充实自己,扩展自己的知识面,不能只会看内科病,还要能鉴别出外科疾病,这是我从这个孩子身上学到的。
昨天，我的文章发出以后，收到很多朋友的们赞赏，其实，这不是我一个人的功劳，这是团队的力量，没有我们科室主任的领导，没有我们三线教授的指导和把关，没有外科医生的会诊，没有同科室同事的的以往经验，我也不可能诊断出该病。感恩我的身边有无数的优秀前辈带领着我们这些年轻的医师前进。
下面的图片是我从外科医生那里拷的,孩子手术很成功,在孩子的一段回肠部分,长了一块苹果大的多余的组织,外科医生诊断为:肠重复畸形(图片中间回肠围绕的那个圆东西),那里面是异位胃黏膜组织,因为异常的分泌导致孩子反复的腹痛.这种病在外科并不少见,只是临床表现不典型的少见.该段坏组织已经被外科医生切除.
注明：该故事发生在年，视频在搜狐博客（儿科医生眼中的世界）可以清晰地看到，这里只是翻拍了一下。拍摄视频，是为了提醒医生：孩子的腹痛：大多时候，真的不是装出来的，小孩子的心理疾病，请不要轻易诊断。
感恩有你们的支持
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