年11月10日,29岁的梁某因与家人发生口角而怄气离家,酗酒大吃,每天8-10支啤酒。
5天后,梁某开始出现腹痛不适,但当时未予重视。
10天后,梁某腹痛加重并出现反复呕吐。
因为病情加重,梁某最后还医院急诊就诊。
检查结果令人大吃一惊,抽出的血液像混浊的油脂,检验机器难以识别,换句话说,就是血液的脂肪已严重超标。
命悬一线
蝴蝶效应,命悬一线!血脂诱发了血淀粉酶及脂肪酶飙升(急性重症胰腺炎),梁某意识反常、心肺功能减退!他前一刻还在急诊大声叫着腹痛,后一刻已被紧急送进了重症医学科(ICU)抢救。
血脂异常?怎么破?血脂异常通常指血清中胆固醇和(或)甘油三酯(TG)水平升高,俗称高脂血症。
根据《中国成人血脂异常防治指南》(年修订版),血脂异常的治疗措施包括:调脂药物、血浆置换、肝移植、部分回肠旁路手术和门腔静脉分流术等。
血浆置换效果肯定!它是指将患者血液引出,用血浆分离器将血细胞与血浆分离,去除血浆以清除患者血浆中抗体、免疫复合物及毒素等物质,除了高脂血症,也适用于治疗自体免疫性疾病、肝功能衰竭、血液病及甲状腺危象等疾病。
重症救治
CRRT联合血浆置换仅仅做了1次,梁某的甘油三酯从30多迅速下降至正常,所有医护人员都捏了一把汗,松了一口气。5天的重症监护治疗,梁某的症状明显改善,顺利转至普通病房。
健康小贴示吃瓜群众不禁疑惑:青年小伙,偏瘦体型,为什么高血脂?为什么并发要命的胰腺炎?回顾病史资料,我们呜呼哀哉,小伙梁某患有糖尿病,腹部CT提示存在脂肪肝。
小腹三层非一日之馋
高脂血症非一日炼成
看点
01
如何预防?
血脂异常通常按病因分类包括原发性高脂血症和继发性高脂血症。
原发性高脂血症:除了不良生活方式(如高能量、高脂和高糖饮食、过度饮酒等)与血脂异常有关,大部分原发性高脂血症是由于单一基因或多个基因突变所致。
继发性高脂血症:是指由于其他疾病所引起的血脂异常。可引起血脂异常的疾病主要有:肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾功能衰竭、肝脏疾病等。此外,某些药物如利尿剂、糖皮质激素等也可能引起继发性血脂异常。
看点
02
如何治疗?
1、生活方式干预:
因血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施,比如:控制体重、运动、戒烟、限制饮酒等。
2、治疗手段:
调脂药物及血浆置换等。
图文编辑:蔡雪敏、吴镇涛
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