初次见面的朋友, 前置胎盘
胎盘早剥
前置胎盘
前置胎盘是胎盘附着部位异常的病变。
妊娠时,胎盘正常附着于子宫体部下后壁、前壁或侧壁;超声检查可清楚地显示子宫壁、宫颈及胎盘的关系,为目前诊断前置胎盘最有效的方法。
孕28周后,胎盘附着于子宫下段,其下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,低于胎先露部可诊断为前置胎盘。
前置胎盘可致孕晚期大量出血而危及母儿生命。
由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,而位于子宫内口的胎盘不能相应地伸展,导致前置部分的胎盘从其附着处剥离,使血窦破裂而出血。
初次流血量通常不多,剥离处血液凝固后,出血可暂时停止,偶尔也有第一次出血量就很多的情况。
随着子宫下段不断伸展,出血现象会反复发生,并且量越来越多。
由于反复多次或大量阴道流血,孕妇妈可能会出现贫血,出血量越多则贫血程度越重;出血严重者可发生休克,还能导致胎儿缺氧、窘迫,甚至死亡。
所以,孕妈妈一旦出现孕晚期阴道大量流血,要立即就医,以免耽误病情。
胎盘早剥
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘于胎儿娩出前全部或部分从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。
按胎盘剥离的程度分为轻型和重型。
轻型主要表现为较多量的阴道流血、色暗红、无腹痛或伴轻微腹痛;重型多表现为突发的持续性腹痛、腰酸及腰背痛。
超声检查可协助了解胎盘附着部位及胎盘早剥的程度,并可明确胎儿大小及存活情况。
胎盘早剥是孕晚期严重的并发症之一,由于其起病急、发展快,所以孕妈妈要警惕。
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