幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上。
儿童是受幽门螺杆菌侵袭的危险人群,这可能跟儿童胃功能发育尚未完善、控制胃酸分泌能力较差、免疫功能较低有关。同时,儿童幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、功能性腹痛、胃食管反流等疾病密切相关。
儿童幽门螺杆菌感染临床表现往往无特异性,且消化道症状往往不典型,感染者可有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气、口臭等症状。
感染了幽门螺杆菌一定会生病吗?
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如果宝宝感染了幽门螺杆菌,一定会生病吗?并不是这样,是否生病取决于感染的幽门螺杆菌的毒力强弱和人体防御力情况。假如宝宝身体棒棒,且感染的幽门螺杆菌毒力较弱,那幽门螺杆菌只能静悄悄地待在胃粘膜上面,“乖乖地不吵不闹”。宝宝并不会有什么不舒适,吃饭、睡觉、长高都不受影响。甚至,幽门螺杆菌还有可能调节小朋友的免疫状态,减少过敏性疾病的发生几率。相反,如果宝宝抵抗力降低了,或者吃进去的幽门螺杆菌毒力太强,它就会在小朋友的胃里兴风作浪,变身成为凶残又狡猾的侵略者,使出卑劣的手段,释放出很多“毒气弹”(氧化酶、过氧化氢酶、脂肪酶、磷脂酶、蛋白酶)。这些东西可不简单,它们会抵制小朋友的“防疫部队”(巨噬细胞和中性粒细胞),让他们失去氧化杀伤作用,从而使自己的侵略部队越来越壮大,然后开始疯狂肆掠、破坏,进一步释放出更多毒素(VacA、CagA),将我们胃粘膜细胞一个一个杀害。我们前面提到,幽门螺杆菌引起胃癌的可能性很低,但反复的腹痛难忍,可能影响宝宝的生活质量和学习成绩,甚至引起溃疡出血、呕血而住院治疗。因此,如果宝宝出现腹痛、恶心呕吐、消化不良,或者因某种原因需要长期口服非甾体类消炎药(如阿司匹林)等,建议要积极完善幽门螺杆菌的检查。幽门螺杆菌感染会传染吗?人-人间传播是幽门螺杆菌感染最可能的传播方式,其最可能的途径是通过口-口和粪-口传播。
Hp传播可能发生在常用的勺子、奶嘴或奶瓶,甚至是帮助婴幼儿咀嚼或品尝食物,通过被Hp污染的口腔分泌物传染给婴幼儿。
另外,幽门螺杆菌还可能通过饮用水和其他环境感染源传播,包括环境水、食物及动物传播途径。也就是说饮用了被幽门螺杆菌污染的水,经常食用生蔬菜及在受到污染的水中清洗蔬果等,可使感染幽门螺杆菌的可能性增加。
由此可见,幽门螺杆菌是有传染性的。
幽门螺杆菌感染怎么治?
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并不是每个孩子感染了幽门螺杆菌都需要治疗,治疗需因人而异。幽门螺杆菌感染必须根除治疗的适应症为:消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。以下情况可考虑根治:(1)慢性胃炎;(2)胃癌家族史;(3)不明原因的难治性缺铁性贫血;(4)计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林);(5)监护人、年长儿童强烈要求治疗。而对感染了幽门螺杆菌,但无症状或症状轻微的儿童,不主张为了预防成人期幽门螺杆菌相关并发症而进行根除治疗。扩大根除治疗的范围,会给患儿带来不必要的痛苦,增加耐药的发生率和经济负担。幽门螺杆菌感染如何预防?避免宝宝感染幽门螺杆菌,关键在于预防,切断病菌的传播途径。
1、由于幽门螺杆菌可以存在于唾液和粪便当中,所以要保持健康的饮食方式,教育孩子养成良好的卫生习惯,才能避免病从口入。如不共用牙刷、水杯、牙具,给婴幼儿喂奶或者喂食时不要用自己的嘴试凉热、不要将咀嚼后的食物喂给孩子、提倡用公筷、家庭实行分餐制,避免直接亲吻孩子的嘴巴等等。
2、注意手卫生与饮用水安全。采取严格的卫生措施,注意手卫生(母乳喂养前和准备食物前应洗手)和保证饮用水安全、清洁,杜绝喝生水是预防儿童幽门螺杆菌感染的重要步骤。
3、提倡母乳喂养是预防婴儿早期Hp感染的可靠措施。
4、注意喝清洁饮用水,少吃辛辣、生冷、刺激胃粘膜的食物,多吃蔬菜水果;锻炼身体,增强抵抗力也是关键哦。
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